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　　注：從左往右依次是鹽田區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局辦公室工作人員康文 鹽田區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局調研員賴丕生

　　※[主持人]：大家好，這里是 “網絡問政”在線訪談的現場。今天來到我們節(jié)目的嘉賓是鹽田區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局調研員賴丕生。我們今天的主題是“開展健康家庭促進行動，打造健康城區(qū)”。健康是廣大居民最為關心的熱點話題之一，首先，請賴處給我們介紹一下鹽田區(qū)“健康家庭促進”項目的基本情況。

　　※[賴丕生]：謝謝主持人！各位網友好！

　　健康不單是指沒有疾病或病痛，而是一種身體上、精神上和社會上的良好狀態(tài)。健康的人不但擁有強壯的體魄和良好的心理素質，而且能與所處的社會及自然環(huán)境保持協調的關系。保障家庭中的每個成員的健康，是個人身心安寧、事業(yè)成功、生活幸福的源泉，也是社會健康的基石和保證。

“健康家庭促進項目”是鹽田區(qū)政府2014年民生實事之一，也是鹽田區(qū)衛(wèi)生計生系統“助民微行動”的組成部分?！敖】导彝ゴ龠M”旨在通過多種形式的健康教育和公共衛(wèi)生服務項目，推廣健康生活理念、提升健康素養(yǎng)、培養(yǎng)健康行為、提高居民主要健康 指標，從而促進健康家庭形成，提高居民幸福生活。

　　我局以“健康家庭幸福生活”為主題，整合衛(wèi)生計生系統的多個健康促進項目，以社區(qū)老年人、孕產婦、兒童等重點人群為切入點，面向整個家庭，倡導“我健康，我行動，我快樂！”、“健康鹽田人，品質好生活”等健康理念。

　　“健康家庭促進”系列活動包括：在全區(qū)范圍發(fā)放健康促進套裝、開展健康教育講座、推廣“健康一二一”全民健康生活方式、60歲以上常住居民免費體檢、婚前醫(yī)學檢查、常住居民孕早期出生缺陷篩查、試點學校小學生窩溝封閉、兒童計劃免疫接種宣傳、鹽田醫(yī)療?？坪蛯＜姨厣招麄鳌^(qū)屬醫(yī)院開展系列惠民項目、以及健康家庭評比活動等。

　　※[主持人]：聽完賴處的介紹，我感覺“健康家庭促進”活動的覆蓋面非常廣，光是健康宣傳就相當豐富，能請您詳細談談么？

　　※[賴丕生]：好的。首先，健康知識講座是向居民宣傳健康知識的重要手段之一。我區(qū)各綜合醫(yī)院和社康中心，精心組織專家，在2014年下半年將舉辦59場健康知識講座，向居民普及健康素養(yǎng)知識和預防傳染病、慢性病、多發(fā)病的健康知識。居民朋友可以就近咨詢社區(qū)健康服務中心，了解具體的講座安排。

　　為了引導廣大居民關注健康問題，營造社會關注自我保健氛圍，區(qū)健康教育所結合各醫(yī)療衛(wèi)生單位的公共衛(wèi)生服務項目和健康知識，組織制作了系列主題健康教育展板，將在社區(qū)進行巡回宣傳展出。各街道辦事處及社區(qū)工作站將在居民生活小區(qū)張貼 “健康家庭幸福生活”為主題的社區(qū)宣傳公益海報。我局也通過印制宣傳單張、宣傳欄和公共微博等多種方式，向轄區(qū)居民推介區(qū)屬醫(yī)院群眾口碑好、專業(yè)技術過硬、責任心強的特色?？坪歪t(yī)療專家。

　　同時，為向轄區(qū)居民普及低鹽、限油等健康飲食知識，形成低鹽、限油的健康飲食習慣，降低各種慢性病發(fā)病率，在區(qū)政府的統一安排下，我局特別訂制了“健康家庭促進套裝”，并且將向轄區(qū)的每個家庭發(fā)放。套裝內有一本《健康家庭手冊》和一套“控油限鹽”支持工具，包括一個控油壺、控鹽勺及一個鹽罐?！督】导彝ナ謨浴泛w了嬰幼兒篇、婦女篇、老人篇、急救篇，真正做到立足于生活實際，強調了知識性、服務性、實用性的有機結合，手冊配與彩色插圖，形象生動，深入淺出地介紹各類常用衛(wèi)生知識。區(qū)疾控中心、健康教育所將和各街道辦、社區(qū)工作站共同完成發(fā)放工作。

　　※[主持人]：有網友提問，老年人最擔心身體出問題，請問“健康家庭促進”活動里有專門為老年人提供的項目嗎？

　　※[賴丕生]：有的。我區(qū)自2009年起為轄區(qū)60歲以上常住居民開展免費健康體檢，2009至2013年兩輪體檢累計4753人次。2014-2015年為第三輪健康體檢，正在進行中，將為鹽田區(qū)全部符合條件的居民提供每兩年一次的“綜合體檢”。

　　“綜合體檢”項目比較齊全，包括：查體（內、外、眼、耳鼻喉科）、胸片、頸椎片、B超（肝、膽、脾、胰、雙腎、前列腺/子宮/附件）、心電圖、小便常規(guī)；抽血化驗：血常規(guī)、乙肝兩對半、肝功能、血糖血脂四項、腎功三項和癌腫篩查檢驗（甲胎球蛋白、癌胚抗原、EB病毒抗體）。

　　各社康中心在每年4、5月份接受符合條件居民報名；各綜合醫(yī)院在每年5、6月份進行體檢；各社康中心在每年7、8月份發(fā)放體檢結果，并根據體檢結果進行健康評估和指導。居民全年均可到社康中心登記資料。歡迎符合條件的轄區(qū)居民積極報名參加。

　　※[主持人]：賴處介紹的60歲以上常住居民免費體檢真是給轄區(qū)的老年人帶來了許多方便。我們剛剛收到幾個網友的提問都是關于優(yōu)生項目的，請您為我們介紹一下。

　　※[賴丕生]：優(yōu)生就是讓每個家庭都有健康的孩子。那么出生缺陷的預防就尤為重要。

　　出生缺陷是指孩子出生前，在媽媽肚子里就已經發(fā)生的形態(tài)結構、生理功能異?；虼x缺陷所致的異常。形態(tài)結構異常表現為先天畸形。如無腦兒、脊柱裂、兔唇、四肢異常等，生理功能和代謝缺陷常導致先天性智力低下、聾、啞等異常。

　　出生缺陷干預的關鍵是預防。世界衛(wèi)生組織提出預防出生缺陷“三級預防”策略，一級和二級預防是重點。一級預防主要是通過“婚前醫(yī)學檢查”和“孕前優(yōu)生健康檢查”，提前發(fā)現可能的遺傳缺陷，防止出生缺陷的發(fā)生。二級預防主要通過“孕（早）期出生缺陷篩查”，發(fā)現懷孕（早）期的胎兒發(fā)育缺陷，來減少缺陷兒的出生。三級預防是對已出生的缺陷嬰兒進行針對性的治療或介紹轉診。

　　在這里我特別提醒和呼吁，為保證家庭和孩子的健康，把好關口，希望我區(qū)適婚夫婦到區(qū)婦幼保健院參加計生優(yōu)生健康惠民工程的免費婚檢；計劃懷孕的婦女則可以參加免費的優(yōu)生健康檢查。檢查項目包括：優(yōu)生健康教育，病史采集、體格檢查、臨床實驗室檢查（含風疹病毒、巨細胞病毒、弓形體、梅毒螺旋體、HIV等病毒篩查，地中海貧血篩查和基因診斷，G-6PD缺乏癥檢測等）、影像學檢查、風險評估和咨詢指導等23個項目。

　　我區(qū)戶籍人口或持有我區(qū)居住證，符合計劃生育政策的孕（早）期婦女可以參加鹽田區(qū)免費孕（早）期出生缺陷干預項目。

　　比如一位早孕的婦女，來報名參加這個項目，我們首先為她建立《深圳市母子保健手冊》，并進行臨床檢查。具體包括優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、血常規(guī)檢驗、抗HIV檢測、梅毒螺旋體篩查、乙型肝炎檢測、風險評估和咨詢指導以及早孕和妊娠結局追蹤隨訪。然后在懷孕13周以內進行G－6PD缺乏癥檢測、地中海貧血篩查。地中海貧血篩查疑似陽性的孕婦，同時由醫(yī)院負責通知其配偶進行地中海貧血抽血初篩。在懷孕16-20周之間進行唐氏篩查，初篩發(fā)現疑似陽性孕婦，在醫(yī)生的指導下進一步復查。在懷孕22-24周之間進行彩超胎兒畸形篩查。醫(yī)生將適時根據檢查結果對高風險孕婦或高風險家庭進行切實有效的全程隨訪、咨詢和跟蹤服務。

　　鹽田區(qū)免費孕（早）期出生缺陷干預項目是2013年的民生實事項目，從完成情況來看，該項目有效的查出了梅毒陽性、乙肝兩對半陽性、G6PD 缺乏者、地中海貧血篩查陽性、唐氏初篩高風險以及胎兒彩超異常等情況，有效的干預了出生缺陷的發(fā)生。今年我局繼續(xù)免費實施該項目，愿每個家庭都有一個健康的孩子。

　　各位居民朋友可以到區(qū)婦幼保健院、區(qū)人民醫(yī)院、鹽港醫(yī)院進行詳細咨詢。謝謝！

　　※[主持人]：能請賴處談談在這次“健康家庭促進”活動中各個醫(yī)療衛(wèi)生單位的惠民活動嗎？

　　※[賴丕生]：好的。在這次“健康家庭促進”活動中，我區(qū)三家綜合醫(yī)院都分別開展了惠民項目。

　　區(qū)人民醫(yī)院為方便慢病患者的日常治療，將77種慢病用藥不納入用藥比例的計算，醫(yī)院和下屬社康中心最高可開具一個月用量的處方。同時區(qū)人民醫(yī)院設立了簡易門診，為病情穩(wěn)定的慢性病患者復查開具化驗單，簡易門診免掛號費和診金。

　　區(qū)第二人民醫(yī)院（鹽港醫(yī)院）為糖尿病患者建立了QQ群，開展每周一次網上健康課堂。另外區(qū)第二人民醫(yī)院為孕產婦提供免費接送服務。

　　梅沙醫(yī)院開展王不留耳穴埋貼免費診療服務。

　　歡迎有需要的居民朋友到醫(yī)院享受各種惠民項目。

　　※[主持人]：有位剛做爸爸的網友提問，乙肝疫苗到底打還是不打？

　　※[賴丕生]：預防接種是通過接種疫苗，使個人和人群產生免疫力，從而保護個體和人群不受傳染性疾病的侵害。我國專門制定了相關法律和國家免疫規(guī)劃接種程序，對兒童的免疫規(guī)劃預防接種作出規(guī)定。接種疫苗是經過證實的最有效、最安全的傳染病預防手段之一。

　　新生兒對乙肝病毒無免疫力，而且免疫功能尚不健全，一旦感染了乙肝病毒，則成為乙肝病毒表面攜帶者，小于1歲嬰兒感染乙肝病毒后，將有90%以上的人會變成慢性乙肝病毒表面抗原攜帶者。

　　帶有乙肝病毒表面抗原陽性、e抗原陽性母親所生的嬰兒，24小時內接種乙肝疫苗者，96%以上都能達到阻斷母嬰傳播。但是在24小時之后接種者僅80%能阻斷，也就是在出生24小時以后接種乙肝疫苗的嬰兒不能阻斷乙肝母嬰傳播的風險，比24小時內接種者高5倍。因此，新生兒出生24小時內接種乙肝疫苗，越早接種效果越好。這不但是我們國家的乙肝免疫策略，也是世界衛(wèi)生組織的免疫策略。

　　我們區(qū)共有五個免疫接種點，分別是田東社康、橋東社康、鹽港醫(yī)院防?？?、鹽田社康、大梅沙社康。

　　各位家長可以打電話進行咨詢。

　　※[主持人]：謝謝賴處！夏季炎熱多雨，能請您談談夏季多發(fā)傳染病的防控嗎？

　　※[賴丕生]：好的。根據歷年鹽田區(qū)法定傳染病的監(jiān)測數據，結合病原體自身的特性、氣候的變化、及周邊地區(qū)疫情的發(fā)展趨勢，區(qū)疾控中心對我區(qū)夏季多發(fā)傳染病進行了風險評估，提示今年夏季可能多發(fā)的傳染病包括：兒童手足口病、流感/人感染H7N9禽流感、急性出血性結膜炎、流行性腮腺炎和痢疾。

　　傳染病傳播時需要三個環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群。只要切斷這三個環(huán)節(jié)中的任何一個環(huán)節(jié)，傳染病就流行不起來；因此預防傳染病的一般措施有控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。

　　以手足口病為例，它是由腸道病毒引起的傳染病。多發(fā)生于5歲以下兒童，表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍，多數患兒一周左右自愈，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。它的預防措施就是在每年5-8月高發(fā)季節(jié)，盡量少帶幼兒到公共場所活動，避免與病人接觸、勤洗手、勤通風、曬衣被。

　　要預防人感染H7N9禽流感則要在接觸過禽類或禽類糞便后徹底清潔雙手；禽鳥類的蛋和肉要煮熟吃。發(fā)生發(fā)熱、咳嗽、頭痛等，及時就醫(yī)。

　　預防急性出血性結膜炎，也就是紅眼病，則要注意個人衛(wèi)生，接觸眼睛前徹底洗手。不與他人共用毛巾、用流動水洗臉和手。不與他人共用滴眼液。

　　一言以蔽之，注意個人衛(wèi)生、增強健康意識、采取必要的個人防護措施，才能有效預防傳染病的發(fā)生與傳播。

　　區(qū)疾控中心將根據需要，組織相關的系列健康教育講座。

　　※[主持人]：謝謝賴處。關于“試點學校小學生窩溝封閉項目”這一塊的內容，也請您簡單介紹一下。

　　※[賴丕生]：好的。齲齒是在少年兒童時期最常見的疾病，據調查，我國少年兒童的齲齒發(fā)病率達80%以上，12歲學生第一恒磨牙窩溝齲發(fā)病率達65％。少年兒童患齲齒后，會產生牙齒疼痛、咀嚼困難。如果不及時治療可能需要拔除患牙，引起終身牙列不齊，影響面部形態(tài)和身體發(fā)育，最終將影響一生的身體健康和壽命。窩溝封閉能夠有效預防窩溝齲，保護兒童牙齒。兒童齲齒填充與窩溝封閉是促進兒童口腔健康有效的手段。

　　目前，我局聯合區(qū)教育局在外國語小學、外小東和分校、田心小學、林園小學、鹽港小學、樂群小學、中山紀念學校和梅沙小學等8所試點小學，開展小學生免費口腔檢查和免費窩溝封閉治療，并對發(fā)生齲齒的兒童提供治療優(yōu)惠。到2015年，我局將在轄區(qū)所有小學開展免費窩溝封閉工作。

　　※[主持人]：聽完賴處的介紹，我發(fā)現我們轄區(qū)每個家庭及成員都能在“健康家庭促進”活動中享受到適合自己的項目。有網友留言說對健康家庭評比活動十分感興趣，能請您談談具體標準嗎？

　　※[賴丕生]：健康家庭評比活動由各社區(qū)工作站對照標準，組織推薦健康家庭。每個社區(qū)分別有5個名額。健康家庭具體標準共有四項。一是健康的生活環(huán)境。房屋居舍美觀整潔，不亂堆雜物、不亂扔垃圾。二是健康的家庭氛圍。家庭成員身心健康、和睦相處，尊老愛幼、積極進取，以健康良好的心態(tài)面對生活、工作和學習。三是健康的生活方式。家庭成員自覺學習健康知識，形成健康文明的生活理念，養(yǎng)成良好的生活習慣，不吸煙，少飲酒；制定健康飲食計劃，合理營養(yǎng)，平衡膳食；堅持參加體育鍛煉，家庭成員至少掌握一種健康運動技能；關注身體健康，定期進行健康體檢，建立家庭健康檔案；倡導低碳生活，使用節(jié)能環(huán)保用品。四是健康的公眾形象。家庭成員樂于助人、熱心公益，積極參與公益及健康志愿者活動。鄰里之間關系融洽，互幫互助。有興趣報名的居民朋友可以咨詢所在社區(qū)的工作站。

　　※[主持人]：歡迎大家來參與健康家庭促進項目，做幸福的鹽田人。非常感謝賴處接受我們的在線訪談。各位網友如果有什么問題或者建議的話，可以在鹽田區(qū)政府在線網站留言或者撥打鹽田區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局的電話進行咨詢。感謝大家的收看，我們下期再見。