輕觸這里
關(guān)閉目錄
來源:深圳市鹽田區(qū)衛(wèi)生健康局發(fā)布時間:2024-03-22
1 范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測預(yù)警的組織管理體系,監(jiān)測的內(nèi)容、方法和信息報送,預(yù)警的指標(biāo)和處置。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級各類中小學(xué)校。托幼機構(gòu)和普通高等學(xué)??蓞⒄請?zhí)行,學(xué)校教職員工傳染病癥狀監(jiān)測可參照執(zhí)行。
2 規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
GB 28932 中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范
3 術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1 學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測:系統(tǒng)、持續(xù)地收集和分析臨床明確診斷前能夠指示學(xué)校傳染病流行的學(xué)生相關(guān)癥狀信息,以便據(jù)此開展公共衛(wèi)生調(diào)查。
3.2 學(xué)校傳染病癥狀預(yù)警:對學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測中的信息進行匯總與判定,在達到規(guī)定指標(biāo)時及時處置,從而早期發(fā)現(xiàn)、控制學(xué)校傳染病疫情。
3.3 班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人:經(jīng)培訓(xùn)合格、負責(zé)各班級內(nèi)傳染病癥狀監(jiān)測與報告的學(xué)校專(兼)職人員。
3.4 晨午(晚)檢:每日上、下午第一節(jié)課前對全體學(xué)生,晚自習(xí)前對寄宿和參加晚自習(xí)學(xué)生開展疾病排查、記錄和報告的一項工作。
4 組織管理體系
4.1 學(xué)校成立由校長作為第一責(zé)任人的傳染病癥狀監(jiān)測和預(yù)警工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負責(zé)學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測和預(yù)警工作。
4.2 學(xué)校按照GB 28932建立健全各項傳染病癥狀監(jiān)測和預(yù)警工作管理制度,明確崗位職責(zé)和工作程序,規(guī)范信息報告流程。
4.3 學(xué)校明確學(xué)校傳染病疫情報告人和班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人。學(xué)校傳染病疫情報告人按照GB 28932設(shè)置,班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人由班主任或任課教師擔(dān)任。學(xué)校傳染病疫情報告人每學(xué)期對班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人進行培訓(xùn)與考核,考核合格者方可承擔(dān)相關(guān)工作。
4.4 學(xué)校落實必要的防控保障,包括設(shè)置臨時留觀場所,配備消毒設(shè)備和用品、個人防護用品等。有條件的地區(qū)宜建立傳染病癥狀監(jiān)測和預(yù)警信息系統(tǒng)。
5 學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測
5.1 內(nèi)容
5.1.1 學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測包括晨午(晚)檢、因病缺勤登記追蹤和全日健康觀察。
5.1.2 了解學(xué)生有無發(fā)熱、咳嗽、頭痛、咽痛、腮腺腫大、腹痛、腹瀉、嘔吐、皮疹、頭暈、乏力、結(jié)膜充血等癥狀,以及癥狀發(fā)生的時間、地點等??筛鶕?jù)傳染病流行情況增加或調(diào)整癥狀監(jiān)測類型。
其中:
—發(fā)熱:致熱原直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產(chǎn)熱過多、散熱減少,導(dǎo)致體溫升高超過正常范圍,一般以腋下體溫≥37.3 ℃判斷;
—咳嗽:一種呼吸道常見癥狀,由于氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎癥、異物、物理或化學(xué)性刺激引起;
—頭痛:眉弓、耳廓上部、枕外隆突連線以上部位的疼痛;
—咽痛:咽部疾病引起,也可是咽部鄰近器官或全身疾病在咽部的表現(xiàn)。其表現(xiàn)有刺痛、鈍痛、燒灼痛、隱痛、脹痛、跳痛等,可呈陣發(fā)性或持續(xù)性發(fā)作;
—腮腺腫大:單側(cè)或雙側(cè)耳垂下方腫大,表面發(fā)熱伴有觸痛,張口或咀嚼時局部感到疼痛;
—腹痛:劍突向下與恥骨聯(lián)合之間的疼痛,疼痛性質(zhì)包括絞痛、脹痛、隱痛、鈍痛等;
—腹瀉:每日排便次數(shù)≥3次,伴有稀便、水樣便、血便、膿血便等糞便性狀的改變;
—嘔吐:將胃內(nèi)容物從口腔強力驅(qū)除的反射動作,常與惡心相伴出現(xiàn);
—皮疹:皮膚顏色異常改變、表面隆起或發(fā)生水皰等,可伴瘙癢或疼痛;
—頭暈:頭腦昏沉、頭腦發(fā)脹、頭重腳輕、腦內(nèi)搖晃、眼花等感覺的統(tǒng)稱;
—乏力:自覺疲勞、肢體軟弱無力,在休息或進食后不可緩解;
—結(jié)膜充血:眼白發(fā)紅,眼瞼紅、腫、熱、痛等結(jié)膜充血癥狀。
5.2 方法
5.2.1 晨午(晚)檢
5.2.1.1 了解學(xué)生缺勤原因,掌握因病缺勤學(xué)生名單。
5.2.1.2 檢查全體出勤學(xué)生精神狀態(tài)和健康狀況,重點了解有無發(fā)熱、咳嗽、頭痛、咽痛、腮腺腫大、腹痛、腹瀉、嘔吐、皮疹、頭暈、乏力、結(jié)膜充血等癥狀發(fā)生。檢查方法參見附錄A。
5.2.1.3 可采用紅外體溫計進行體溫篩查,額溫≥36.8 ℃時需用水銀溫度計復(fù)測學(xué)生腋下體溫。
5.2.1.4 班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人將晨檢結(jié)果在上午第二節(jié)課前、午檢結(jié)果在下午第二節(jié)課前、晚檢結(jié)果在晚自習(xí)結(jié)束前上報給學(xué)校傳染病疫情報告人。
5.2.2 全日健康觀察
5.2.2.1 學(xué)生在校期間,班主任及任課教師對其健康狀況進行全日觀察,發(fā)現(xiàn)包括但不限于5.1.2中所列的癥狀時,及時報告班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人。
5.2.2.2 學(xué)生關(guān)注自身健康狀況,出現(xiàn)身體不適及時向班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人報告,不帶病上課。
5.2.3 因病缺勤登記追蹤
5.2.3.1 班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人每日對因病缺勤的學(xué)生進行登記追蹤,追查其主要癥狀、發(fā)病時間、就診信息、診斷結(jié)果、家庭共同生活人員相似癥狀等,并協(xié)助學(xué)校對其病情和轉(zhuǎn)歸進行追蹤。
5.2.3.2 學(xué)校傳染病疫情報告人負責(zé)指導(dǎo)各班開展因病缺勤登記追蹤,對各班登記結(jié)果進行核實和排查,做好資料留存。
5.3 信息報送
5.3.1 班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人每日對班級晨午(晚)檢、因病缺勤登記追蹤和全日健康觀察的信息使用附錄B中的表B.1進行記錄、匯總和報告。5.3.2 學(xué)校傳染病疫情報告人每日對各班級上報的信息進行核實,并使用附錄B的表B.2進行匯總與判定。如當(dāng)日無患病學(xué)生,在零報告欄內(nèi)注明。
6 學(xué)校傳染病癥狀預(yù)警
6.1 預(yù)警指標(biāo)
6.1.1 在一定時限內(nèi)同一宿舍、同一班級或同一校區(qū)內(nèi),具有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的相似癥狀學(xué)生例數(shù)達到或超過表1所列的例數(shù),即為達到預(yù)警指標(biāo)。相似癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、頭痛、咽痛、腮腺腫大、腹痛、腹瀉、嘔吐、皮疹、頭暈、乏力、結(jié)膜充血等注:流行病學(xué)關(guān)聯(lián)指共同學(xué)習(xí)、生活或有共同用餐、飲水史或其他密切接觸等。
6.1.2 個別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促、劇烈咳嗽、劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀或國家另行規(guī)定的傳染病預(yù)警指標(biāo)。
6.2 預(yù)警處置
6.2.1 達到傳染病癥狀預(yù)警指標(biāo)時,經(jīng)學(xué)校傳染病疫情報告人核實后,使用附錄C的表C.1進行記錄,并在2h內(nèi)報告學(xué)校名稱、地址、聯(lián)系人、電話、發(fā)病主要癥狀和人數(shù)等基本信息,在24h內(nèi)報出患病學(xué)生姓名、班級、發(fā)病時間、就診醫(yī)院、診斷結(jié)果等詳細信息。
6.2.2 學(xué)校傳染病疫情報告人以最便捷的通訊方式向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告,同時向教育行政主管部門報告。注:通訊方式包括信息系統(tǒng)、傳真等。
6.2.3 核實傳染病癥狀預(yù)警指標(biāo)后,學(xué)校應(yīng)立即對出現(xiàn)癥狀的學(xué)生進行臨時留觀并通知家長,同時加強環(huán)境通風(fēng)、清潔消毒,做好接觸人員管控、健康教育等工作。
6.2.4 出現(xiàn)傳染病報告病例時,學(xué)校應(yīng)配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)等部門做好病例隔離、流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者追蹤管理、應(yīng)急接種、消毒等防控處置,阻止傳染病疫情蔓延。
附 錄 A (資料性附錄)
學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測常用檢查方法
表A.1 列舉了學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測的常用檢查方法。
附 錄 B (規(guī)范性附錄)
學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測記錄和匯總表
班級傳染病癥狀監(jiān)測記錄見表B.1,用于班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人每日記錄學(xué)生傳染病癥狀用于班級傳染病癥狀監(jiān)測報告人每日記錄學(xué)生傳染病癥狀監(jiān)測的主要癥狀、缺勤原因、發(fā)病日期、就診情況、診斷結(jié)果等信息。監(jiān)測的主要癥狀、缺勤原因、發(fā)病日期、就診情況、診斷結(jié)果等信息。
學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測匯總見表B.2,用于學(xué)校傳染病疫情報告人每日對各班級報告的信息進行學(xué)校傳染病疫情報告人每日對各班級報告的信息進行匯總。
附 錄 C (規(guī)范性附錄)
學(xué)校傳染病癥狀預(yù)警信息報告單
掃一掃在手機上打開當(dāng)前頁