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　　一、起草背景

　　預(yù)防接種異常反應(yīng)對受種者及其家庭造成嚴重影響，近年來社會各界愈加關(guān)注。雖然各地積極采取措施，加強了預(yù)防接種異常反應(yīng)處置工作，但仍有部分地區(qū)存在政策不完善、措施落實不到位等問題。為妥善做好預(yù)防接種異常反應(yīng)處置工作，促進預(yù)防接種工作順利開展，維護社會和諧穩(wěn)定，國家衛(wèi)生計生委、教育部、民政部、財政部、人力資源社會保障部、食品藥品監(jiān)管總局、中國殘聯(lián)、中國紅十字會總會聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步做好預(yù)防接種異常反應(yīng)處置工作的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》），對預(yù)防接種異常反應(yīng)處置工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)測和應(yīng)急處置、病例救治和康復(fù)、調(diào)查診斷和鑒定、補償、后續(xù)關(guān)懷救助等方面提出了要求，明確了各有關(guān)部門的任務(wù)分工。

　　二、主要內(nèi)容

　?。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)?！吨笇?dǎo)意見》提出建立多部門協(xié)同工作機制，及時溝通交流信息，加強聯(lián)合督導(dǎo)檢查，定期研究工作中遇到的問題。同時，要求地方衛(wèi)生計生部門指定人員負責(zé)政策解釋、教育疏導(dǎo)和信息溝通工作，傾聽群眾意見、建議和訴求，依法妥善處理。

　?。ǘ娀O(jiān)測和應(yīng)急處置工作?！吨笇?dǎo)意見》進一步明確衛(wèi)生計生部門和食品藥品監(jiān)管部門在疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測和重大事件應(yīng)急處置方面的職責(zé)分工，并就兩部門建立信息溝通交流機制和聯(lián)合調(diào)查處置機制加強聯(lián)動、定期發(fā)布監(jiān)測信息、加強與媒體溝通等提出了要求。

　?。ㄈ┘訌姴±戎魏涂祻?fù)工作?！吨笇?dǎo)意見》提出地方各級衛(wèi)生計生行政部門可確定1-2家具備條件的二級以上醫(yī)院作為預(yù)防接種異常反應(yīng)病例醫(yī)療救治和康復(fù)定點醫(yī)院，并對預(yù)防接種異常反應(yīng)相關(guān)疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費用報銷作出了規(guī)定。

　?。ㄋ模┩晟普{(diào)查診斷和鑒定工作。2008年以來，各地認真落實《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》，已經(jīng)初步建立起預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷和鑒定制度。在實踐工作中也遇到一些新情況、新問題，對此，《指導(dǎo)意見》針對性地完善了相關(guān)政策措施。譬如，《指導(dǎo)意見》規(guī)定任何醫(yī)療機構(gòu)或個人均不得作出預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷，主要是因為預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷專業(yè)性強，涉及臨床、免疫、流行病等多個專業(yè)，要按照《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》的規(guī)定，由專家組根據(jù)臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查等結(jié)果進行綜合判定。

　?。ㄎ澹┮婪鋵嵮a償政策。積極推進《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的貫徹落實，《指導(dǎo)意見》提出省級財政部門要足額安排預(yù)防接種異常反應(yīng)補償經(jīng)費預(yù)算并及時撥付到位，尚未制訂補償辦法的省份要爭取2014年公布施行；鼓勵和推進地方通過商業(yè)保險解決預(yù)防接種異常反應(yīng)補償問題，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

　　（六）做好病例關(guān)懷救助工作。隨著我國社會保障制度的不斷健全，借鑒國際成功經(jīng)驗，總結(jié)國內(nèi)好的做法，積極推進完善我國預(yù)防接種異常反應(yīng)病例后續(xù)關(guān)懷救助政策。依據(jù)現(xiàn)有法律法規(guī)規(guī)定，《指導(dǎo)意見》對預(yù)防接種異常反應(yīng)患兒父母再生育、入學(xué)就業(yè)、生活救助、殘疾照顧等提出要求，幫助病例及其家庭解決實際困難。