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       根據(jù)《深圳市人民政府關(guān)于印發(fā)社區(qū)健康服務(wù)管理辦法的通知》（深府規(guī)[2020]4號(hào)）、《市醫(yī)改辦關(guān)于制定社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2021-2025年）的通知》等文件要求，為加強(qiáng)社區(qū)健康服務(wù)體系建設(shè)，推動(dòng)社區(qū)健康服務(wù)提質(zhì)擴(kuò)容，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，切實(shí)滿足轄區(qū)人民最基本的民生需求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定本規(guī)劃。

       一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記出席深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)建立40周年慶祝大會(huì)和視察廣東深圳重要講話、重要指示精神，堅(jiān)決貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康工作方針，以社區(qū)健康服務(wù)擴(kuò)容提質(zhì)為抓手，深入推動(dòng)衛(wèi)生健康工作重心下移、資源下沉，推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展方式從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，補(bǔ)齊基層衛(wèi)生健康資源短板，提高社區(qū)健康服務(wù)質(zhì)量，有效推進(jìn)社區(qū)健康服務(wù)體系可持續(xù)發(fā)展，增強(qiáng)居民對(duì)基層衛(wèi)生健康發(fā)展的獲得感和滿意度。

       二、基本原則

     （一）保障公益，促進(jìn)公平。堅(jiān)持“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，具有公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的”的公益性質(zhì)；落實(shí)“地方政府要為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要的房屋”的保障責(zé)任，通過(guò)政府規(guī)劃配套、購(gòu)買、置換等方式解決社康用房問(wèn)題，為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)”。

     （二）科學(xué)規(guī)劃，合理布局。落實(shí)“至少保障一個(gè)社區(qū)建成一個(gè)社康機(jī)構(gòu)”的要求，以城區(qū)建設(shè)、人口發(fā)展和群眾健康需求等實(shí)際情況作為配置社康機(jī)構(gòu)的主要依據(jù)，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，通過(guò)政府規(guī)劃用房逐步替換租賃用房方式，健全社區(qū)健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

     （三）分類設(shè)置，統(tǒng)一管理。堅(jiān)持推行、優(yōu)化完善社康中心“1+N”管理模式，即1家區(qū)域社康中心管理N家社康站。每個(gè)街道重點(diǎn)建設(shè)1-2家涵蓋所有基本醫(yī)療及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的區(qū)域社康中心，其他社康站由區(qū)域社康中心統(tǒng)一管理，確保全區(qū)社康中心醫(yī)療資源能夠得到全面整合，逐步提升運(yùn)營(yíng)效率。

       三、建設(shè)目標(biāo)

     （一）總體目標(biāo)。利用5年時(shí)間，基本解決社康機(jī)構(gòu)規(guī)模小、醫(yī)療資源配置不均衡等瓶頸問(wèn)題，填平補(bǔ)齊社康機(jī)構(gòu)在硬件設(shè)施等方面的短板、弱項(xiàng)。到2025年，實(shí)現(xiàn)社康機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)布局優(yōu)化、業(yè)務(wù)用房由政府全面落實(shí)以及用房面積擴(kuò)大的目標(biāo)。

     （二）具體目標(biāo)。到2025年，全區(qū)正常運(yùn)作的社康機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)到19家，實(shí)現(xiàn)“一社區(qū)一社康”，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性，構(gòu)建15分鐘社區(qū)健康服務(wù)圈。

       四、主要任務(wù)

     （一）合理做好社康機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)規(guī)劃

       1.推進(jìn)社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)全覆蓋

       鹽田區(qū)現(xiàn)有19個(gè)社區(qū)、14家社康機(jī)構(gòu)，其中13個(gè)社區(qū)設(shè)置了社康。為達(dá)到“一社區(qū)一社康”的目標(biāo)，到2025年，全區(qū)將建成社康機(jī)構(gòu)19家，其中區(qū)域社康中心5家、社康站14家。區(qū)域社康中心負(fù)責(zé)對(duì)所管轄的社康站實(shí)施統(tǒng)籌管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，帶動(dòng)社康機(jī)構(gòu)共同為服務(wù)片區(qū)內(nèi)居民提供社區(qū)健康服務(wù)；社康站在區(qū)域社康中心的指導(dǎo)和管理下，結(jié)合自身服務(wù)能力及群眾需求開(kāi)展社區(qū)健康服務(wù)。對(duì)需新建的6家社康機(jī)構(gòu)，“十四五”期間我區(qū)將通過(guò)城市更新項(xiàng)目規(guī)劃等途徑解決社康業(yè)務(wù)用房。

       按照街道劃分，沙頭角街道共有4個(gè)社區(qū)，常住人口40908人，到2025年，建成社康機(jī)構(gòu)4家，其中區(qū)域社康中心1家，為橋東社康中心,社康站3家，為沙頭角、田心、東和社康；海山街道共有4個(gè)社區(qū)，常住人口57632人，到2025年，建成社康機(jī)構(gòu)4家，其中區(qū)域社康中心1家，為田東社康中心，社康站3家，為梧桐、海濤、鵬灣社康；鹽田街道共有6個(gè)社區(qū)，常住人口91723人，到2025年，建成社康機(jī)構(gòu)6家，其中區(qū)域社康中心2家，為東海、明珠社康中心，社康站4家，為永安、鹽田、海桐、沿港社康；梅沙街道共有4個(gè)社區(qū)，常住人口18117人，到2025年，建成社康機(jī)構(gòu)4家，其中區(qū)域社康中心1家，為東海岸社康中心，社康站3家，為大梅沙、濱海、小梅沙社康；中英街管理局有1個(gè)社區(qū)，常住人口5845人，到2025年，建成社康機(jī)構(gòu)1家，為中英街社康中心。

       2.推進(jìn)社康機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房由政府全面落實(shí)

       “十四五”期間鹽田區(qū)社康機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房將由政府全面落實(shí)，逐步降低租賃率，非政府所有的用房逐漸實(shí)現(xiàn)由城市更新項(xiàng)目公配等途徑提供，或由政府支付房租。到2025年，轄區(qū)19家社康機(jī)構(gòu)中，除了田東社康為物管中心租賃用于社康用房；沿港社康因棚改項(xiàng)目進(jìn)度緩慢暫無(wú)法置換為政府物業(yè)；其他17家社康機(jī)構(gòu)均為政府物業(yè)，租賃率將由2020年的42.9%降至10.5%左右。

       3.推進(jìn)社康機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房面積提升

       目前鹽田區(qū)14家社康機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房的平均面積為750.6㎡，“十四五”期間通過(guò)物業(yè)置換和新增社康后，社康機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房的平均面積將提升到1140㎡左右。特別是“十四五”期間規(guī)劃了3家2000㎡及以上的社康業(yè)務(wù)用房，社康機(jī)構(gòu)規(guī)模和整體服務(wù)能力將得到極大改善。

       （二）切實(shí)推進(jìn)社康機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

       1.設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。根據(jù)不同時(shí)期社康工作任務(wù)，更新社康設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化配置。到2025年底，各類社康機(jī)構(gòu)均達(dá)到設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)要求。其中區(qū)域社康中心不少于1000㎡；至少設(shè)置預(yù)防接種門診、兒童保健室、婦女保健室、健康教育室、與診療科目相應(yīng)的臨床診室、檢驗(yàn)室、B超室、心電圖室、搶救室等醫(yī)技科室；以及配置必要的急救設(shè)備、預(yù)防保健設(shè)備、檢驗(yàn)影像設(shè)備等。社康站不少于400㎡；至少設(shè)置全科醫(yī)療科診室、治療室、處置室和藥房；以及配置與開(kāi)展的診療科目相應(yīng)的相關(guān)設(shè)備。進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，規(guī)范科室布局，明確功能分區(qū)，保證服務(wù)環(huán)境和設(shè)施干凈、整潔、舒適、溫馨。優(yōu)化診療流程，根據(jù)轄區(qū)居民實(shí)際需求調(diào)整服務(wù)時(shí)間。在新改擴(kuò)建項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中，充分滿足診療服務(wù)和人文關(guān)懷雙重需要。加強(qiáng)硬件設(shè)施改造投入，在保障基本設(shè)備配置齊全的情況下，合理配備并及時(shí)更新醫(yī)療和信息化設(shè)備，改善社區(qū)健康服務(wù)環(huán)境。

       2.人員配置標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。做好社康機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)工作，推進(jìn)所有社康機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化配置醫(yī)護(hù)人員，特別是落實(shí)全科醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)化配置。到2025年，全區(qū)每萬(wàn)人擁有全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到5.0名。加大社康機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)力度，充分利用互聯(lián)網(wǎng)+等現(xiàn)代教育技術(shù)，支持醫(yī)務(wù)人員通過(guò)繼續(xù)教育提高專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力，補(bǔ)齊基層醫(yī)療人員能力短板。每個(gè)社康配備適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)藥人員，滿足開(kāi)展中醫(yī)診療和中醫(yī)藥保健服務(wù)等需求。

       3.藥品配置品種標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施，全面推行藥品集中采購(gòu)工作。督促社康機(jī)構(gòu)落實(shí)藥事管理制度，加強(qiáng)高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺氣腫等慢性病患者用藥配置，保障一般常見(jiàn)病、診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病病人在社康機(jī)構(gòu)的用藥需求，強(qiáng)化抗菌藥物的合理使用，加強(qiáng)對(duì)合理用藥的績(jī)效考核，提高門診處方審核率、點(diǎn)評(píng)率和合格率。

       （三）加快社區(qū)健康服務(wù)信息化建設(shè)

       推進(jìn)社康信息系統(tǒng)與公衛(wèi)系統(tǒng)和醫(yī)院信息系統(tǒng)、居民信息實(shí)現(xiàn)“三協(xié)同”，實(shí)現(xiàn)電子病歷、體檢報(bào)告、檢驗(yàn)檢查結(jié)果、健康檔案互聯(lián)互通、信息共享，實(shí)現(xiàn)心電圖、B超、影像等檢查項(xiàng)目“社康檢查、醫(yī)院診斷”。借助信息化技術(shù)，打通居民與簽約家庭醫(yī)生的聯(lián)系，完善醫(yī)院與社康機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診信息通道，推動(dòng)社康機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。

       五、保障措施

     （一）加強(qiáng)規(guī)劃引領(lǐng)

       各部門、各單位要充分發(fā)揮規(guī)劃引領(lǐng)作用，加快推進(jìn)新建住宅小區(qū)、城市更新和棚戶區(qū)改造等新建、改建項(xiàng)目中的社康機(jī)構(gòu)公配用房建設(shè)，認(rèn)真組織落實(shí)。區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)住房建設(shè)局等部門要優(yōu)化審批流程，建設(shè)單位要加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)和進(jìn)度管理，強(qiáng)化指導(dǎo)、督查，確保圓滿完成社康機(jī)構(gòu)“十四五”規(guī)劃設(shè)置任務(wù)。

    （二）完善投入機(jī)制

      強(qiáng)化政府對(duì)基本公共服務(wù)的投入責(zé)任,完善財(cái)政投入機(jī)制，不斷加大衛(wèi)生健康財(cái)政資金的投入力度，將社康機(jī)構(gòu)建設(shè)的資金納入年度財(cái)政預(yù)算，并按當(dāng)年實(shí)際建設(shè)需求及時(shí)、足額安排項(xiàng)目資金，改善社康機(jī)構(gòu)“小、破、舊”的面貌。建立基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，通過(guò)對(duì)醫(yī)院-社康機(jī)構(gòu)間的差額化補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)醫(yī)院將門診資源重點(diǎn)投向社康機(jī)構(gòu)。進(jìn)一步加大社康用房等基礎(chǔ)支出經(jīng)費(fèi)保障力度，區(qū)財(cái)政全額補(bǔ)助社康機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房租金。

     （三）加大宣傳引導(dǎo)

       通過(guò)多種形式宣傳“一社區(qū)一社康”的重大意義和政策措施，廣泛宣傳社康機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員典型事例和在社康機(jī)構(gòu)、疫情防疫等發(fā)揮的重要作用，增進(jìn)社會(huì)對(duì)社康機(jī)構(gòu)的了解。引導(dǎo)居民轉(zhuǎn)變就醫(yī)習(xí)慣，主動(dòng)做好自身健康管理，促進(jìn)社區(qū)健康服務(wù)邁上新臺(tái)階。

附件：鹽田區(qū)社康機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃一覽表（2021-2025年）

 附件：

鹽田區(qū)社康機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃一覽表（2021-2025年）

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